Als de AWBZ in 2013 naar de verzekeraars gaat, wordt de rol van het zorgkantoor eerst overgenomen door de verzekeraar die nu het zorgkantoor beheert. Dat blijkt uit een plan van aanpak dat Zorgverzekeraars Nederland (ZN) voor de overstap van zorgkantoren naar zorgverzekeraars.
Vanaf 2013 verdwijnen de zorgkantoren en gaan verzekeraars geleidelijk de AWBZ voor hun eigen verzekerden uitvoeren. Hierbij wordt begonnen met een ‘model van representatie’. Alle verzekeraars in de regio worden vertegenwoordigd door de verzekeraar die nu het zorgkantoor beheert. Dit is tijdelijk, schrijft ZN. Het model moet zo spoedig mogelijk overgaan in echte uitvoering door de individuele zorgverzekeraars. “De snelheid van het vervangen kan per sector verschillen”, schrijft ZN.
De bewaking van de budgetten en verdeling van het macrobudget blijven in dit model een taak voor de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De zorgverzekeraar en zorgaanbieder leggen de productieafspraken ter goedkeuring voor aan de NZa. Als het budget wordt overschreden, kan de NZa een generieke korting toepassen.
Het administratieve systeem van de AWBZ, de AZR, zal niet voor 1 januari 2013 worden aangepast, meldt een woordvoerder van Zorgverzekeraars Nederland. ZN pleit voor afschaffing dan wel aanpassing van AZR, maar is daarbij afhankelijk van de overheid, met name het CVZ als functioneel beheerder. "Bovendien wil ZN kijken of AZR op onderdelen kan worden aangepast, maar wil het veld niet confronteren met te veel veranderingen tegelijkertijd. Daarom wordt pas vanaf 2013 gekeken naar eventuele meer fundamentele veranderingen in de AZR”, aldus ZN-woordvoerder Sanne Baudoin.
[Bron: Zorgvisie]
